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척추

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척추제 성형술

척추제 성형술

적응증

  • 내과적 치료에 반응하지 않고 통증을 유발하는 골다공증성 척추 골절
  • 골괴사(Kummel’s disease)
  • 후방 척추고정술 시 척추체나 척추경의 강화가 필요한 경우
  • 골절편의 비유합이나 내부 낭성 변화를 동반한 만성 외상성 골절
  • 척추체 성형술을 시행한 후 엑스레이 촬영한 사진

시술시기

  • 골다공증성 압박골절 후 2주 이상의 보존적 치료에도 불구하고 통증이 조절되지 않거나 추적 방사선 검사에서 골절된 척추체의 높이가 점진적으로 감소되는 경우에 시행하고 80세 이상의 고령 환자에서 절대적인 침상안정을 하였을 경우, 폐렴, 욕창, 혈전성 정맥염 등의 합병증이 예상될 때에는 수상 후 수일 내에 시행 가능합니다.
  • 약물로 잘 조절되지 않는 당뇨병 환자의 경우도 조기에 시행 가능합니다.

장점

  • 기존 침상가료는 약 3개월 정도인데 비해 시술 후 입원 기간은 1일 정도입니다.
  • 조기 보행 가능합니다.
  • 절개가 필요 없습니다.
  • 회복이 빠릅니다. (시술 후 약 2시간 안정 후 보행 가능)
  • 흉터가 없습니다.
  • 부분 마취만으로 시술할 수 있으므로 고령의 환자에게도 부담 없이 시술할 수 있습니다.

합병증

  • 골절된 척추체 주변으로 시멘트가 유출될 수 있으나, 대부분 증상이 없고, 수술이 필요한 경우는 드뭅니다.
  • 감염 : 1% 미만에서 발생할 수 있습니다.
  • 약한 인접 척추체의 압박 골절 위험 : 약 12%정도로 보고되고 있습니다.
  • 골시멘트에 특이 체질이 있는 경우, 알레르기 반응(저혈압, 부정맥)이 나타날 수 있습니다.

시술 후 관리

  • 시술 당일은 약 1시간 정도 침상 안정 후 보행 가능합니다.
  • 수술 후 열감이나 옆구리 통증이 있을 수 있습니다.
  • 다른 부위의 골절이 발생하지 않도록 주의해야 합니다.

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